外科
診療スタッフ
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河野 透
先端外科センター長 
資格・専門医

日本外科学会(専門医、指導医)/日本大腸肛門病学会(専門医、指導医、評議員)/日本肝臓学会(専門医、指導医、東部会評議員)/北海道外科学会(評議員)/日本消化器病学会(専門医、指導医、支部会評議員、学会評議員)/日本消化器外科学会(専門医、指導医、消化器癌認定医)/日本臨床外科学会(支部会評議員)/日本内視鏡外科学会(評議員)/日本消化管学会(評議員、胃腸病専門医)/日本神経消化器病学会(評議員)/日本ヘリコバクター学会(ヘリコバクター治療認定医)/日本癌治療学会、日本臨床腫瘍学会(暫定指導医)/国際小腸移植学会 編集委員, Editorial Board/分子消化器病/The Open Colorectal Cancer Journal/臨床研修指導医 The American Motility Society Young Investigator’s Award (H14) 腹部救急医学会 会長賞 (H16) The American Society of Colon and Rectal Surgeons 学会賞 (H22) The American Society of Colon and Rectal Surgeons 学会賞 (H27)

参加学会および学会認定

大腸肛門病担当 (大腸癌・直腸がん・潰瘍性大腸炎・クローン病など) アメリカ消化器病学会(AGA) 国際会員/アメリカ癌治療学会(ASCO)国際会員/ヨーロッパ臨床腫瘍学会(ESMO)国際会員/アメリカ クローン病・腸炎学会(CCFA)国際会員/ヨーロッパ クローン病・腸炎学会(ECCO)国際会員/アメリカNitric Oxide学会 国際会員/国際小腸移植学会 国際会員

 

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吉川 大太郎
主任部長
資格・専門医

日本外科学会認定外科専門医/日本消化器外科学会認定消化器外科専門医・指導医/日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医/日本消化器病学会消化器病専門医/日本肝臓学会肝臓専門医/日本がん治療認定医機構 がん治療認定医/がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了/臨床研修指導医

参加学会および学会認定

肝臓病担当 日本臨床外科学会/日本肝胆膵外科学会/日本癌治療学会/日本肝癌研究会/日本肝胆膵外科学会評議員

 

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深堀 晋
部長
資格・専門医

日本外科学会認定外科専門医/日本消化器外科学会認定消化器外科専門医日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医/臨床研修指導医

参加学会および学会認定

鼠径ヘルニア担当/日本外科学会学会員/日本消化器外科学会学会員/日本臨床外科学会学会員

 

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前島 拓
医長
資格・専門医

日本外科学会認定外科専門医/がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了/臨床研修指導医

参加学会および学会認定

日本臨床外科学会員/日本救急学会員

 
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王 利明
 
資格・専門医

日本外科学会認定外科専門医/日本がん治療認定医機構 がん治療認定医

 
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西原 聖仁
 
資格・専門医
診療科紹介

札幌東徳洲会病院は急性腹症を始め、消化器を中心に外科領域全般にわたり診療を行っています。
スタッフは5名体制で、徳洲会病院の理念を念頭に「24時間、365日」緊急手術に常に対応できるようにしつつ、先進的・専門的医療を目指して取組んでいます。


2012年10月からは河野透が着任し、消化管領域の高度な専門治療を行っています。悪性腫瘍はもとより、炎症性腸疾患領域では特に高い専門性を発揮しています。独自に開発した「KONO-S吻合」(図1)によりクローン病の吻合部再発率を著しく減少させることに成功しており、国内はもとより海外の施設にも指導に訪れています。
これまでにワシントン大学(アメリカ、シアトル)、コーネル大学(アメリカ、ニューヨーク)、マサチューセッツ総合病院(アメリカ、ボストン)、オックスフォード大学(イギリス)、北京大学(中国)など世界の有名施設で「KONO-S吻合」の手術指導を行ってきました。

また、近年日本では直腸癌の患者さまが増えていますが、この病気ではしばしば肛門を切除して人工肛門を造設することがあります。当院では積極的に「肛門温存手術」に取組んでいます。他院で肛門を切除する必要があると診断された方でも、肛門を温存できることもあります。

また、2014年4月から、肝臓専門医として吉川が着任して肝胆膵領域の外科専門治療が可能となり、積極的に取り組んでいます。
さらに専門外来として肝臓外来(担当:吉川)を金曜日午後に開設しているので、お悩みの方は相談してください。

 

 

図1

出典:消化器外科4月臨時増刊号 Crohn病の手術 へるす出版

診療科実績(2020年)
  • 全手術数:583例(全身麻酔495例、脊椎麻酔6例、局所麻酔82例)
胃悪性腫瘍手術 13
大腸悪性腫瘍手術 75
肝胆膵悪性腫瘍手術(胆嚢摘出術を除く) 32
急性汎発性腹膜炎手術 28
炎症性腸疾患手術 41
胆嚢摘出術 74
虫垂切除術 86
ヘルニア修復術 67
腸管癒着症手術 22
人工肛門造設・閉鎖術 6
胃瘻・腸瘻造設術 7
中心静脈リザーバー留置術 76
その他 57
学会・研究活動(2020年)
論文発表
  1. Luglio G, Kono T. Surgical techniques and risk of post-operative recurrence in CD: A Game Changer? Inflamm Intest Dis 2021
  2. Higashijima J, Tokunaga1 T, Yoshimoto T, Eto S, Kashihara H, Takasu C, Nishi M, Yoshikawa K, Okitsu H, Ishikawa M, Miyake H, Yagi T, Kono T, Shimada M. A multicenter phase II trial of preoperative chemoradiotherapy with S‑1 plus oxaliplatin and bevacizumab for locally advanced rectal cancer. Int J Clin Oncol 2021 doi: 10.1007/s10147-021-01868-1 PMID 33486623
  3. Kono T, Fichera A. Surgical Prophylaxis of Crohn Disease Recurrence: "Light at the End of The Tunnel" Ann Surg 2020 272(2):218-219 PMID: 32675484
  4. Kono T, Fichera A. Surgical treatment for Crohn’s disease: a role of Kono-S anastomosis in the West. Clin Colon Rectal Surg 2020 33(6):335-343 DOI:10.1055/s-0040-1714236
  5. Sadatomi D, Kono T, Mogami S, Fujitsuka N. Weak acids induce PGE2 production in human oesophageal cells: novel mechanisms underlying GERD symptoms. Scientific Reports 2020 10(1):20775 PMID: 33247192
  6. Chen CP, Kono T, Maeda K, Fichera A. Surgical technique for intestinal Crohn’s disease. Seminars in Colorectal Surgery, 2020, 31 (2) 100744
  7. Nishiyama M, Ohtake N, Kaneko A, Tsuchiya N, Imamura S, Iiduka S, Ishizawa S, Nishi A, Yamamoto M, Taketomi A, Kono T. Increase of Akkermansia muciniphila by a diet containing Japanese traditional medicine Bofutsushosan in mouse model of non-alcoholic fatty liver disease. Nutrients 2020 12(3):E839.PMID: 32245128
  8. Maejima T, Kono T, Fukahori S, Yosikawa D, Karasaki H, Araki Y., Ohta T, Nagashima K. Evacuatory dysfunction after stapled hemorrhoidopexy: A case report of rectal pocket syndrome. J Anus Rectum Colon 4(2):85-88, 2020, PMID: 32346647
  9. Maeda K., Katsuno H., Kono T. The Japanese extracted herbal medicine Daikenchuto increases contractile activity of the internal anal sphincter muscle in conscious dogs. J Anus Rectum Colon 2020 4(4), 193-200
  10. Aoyama T., Morita S., Kono T., Hata T., Mishima H, Sakamoto J. Effects of Goshajinkigan (TJ-107) for oxaliplatin-induced peripheral neurotoxicity using the Functional Assessment of Cancer Therapy/Gynecologic Oncology Group 12-item neurotoxicity questionnaire (FACT-GOG-NTX-12) in a phase 2, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Can Res Ther 2020
  11. Miyano K, Eto M, Hitomi S, Matsumoto T, Hasegawa S, Hirano A, Nagabuchi K, Asai N, Uzu M, Nonaka M, Omiya Y, Kaneko A, Ono K, Fujii H, Higami Y, Kono T, Uezono Y  The Japanese herbal medicine Hangeshashinto enhances oral keratinocyte migration to facilitate healing of chemotherapy-induced oral ulcerative mucositis. Sci Rep 10(1):625, 2020
  12. 河野 透、前島 拓、笠井章次 クローン病手術におけるトラブルシューティング 手術 74(8)1225-1233,2020
  13. 河野 透、今津嘉宏、里見眞知子 支持療法に漢方を活用するための基礎知識 臨床外科75(3)312-317,2020
外科医募集

当科では共に勉強し働く外科医を募集しています。

当科の特徴は、年間9,000台の救急搬入を背景とした緊急手術の多さが特徴です。後期研修医に必須な手術例(虫垂炎、ヘルニア、イレウス、消化管穿孔など)が豊富で、短期間に多数の症例を経験することができます。
一方で、近年は悪性腫瘍、炎症性腸疾患などに対する待期的手術も増加しています。従って、後期研修を終了して消化器外科専門医を目指す医師にも効率よく経験を積む上で良好な環境です。

常に緊急手術に備えた忙しい環境ではありますが、効率よく診療ができるように2チームにわけてそれぞれ患者さまの情報を共有しています。これにより交代で安心して休みがとれたり、学会出張に出かけられたりできるようになっています。
患者さまごとに主治医は決めますが、毎朝カンファレンスを行いますので、若い医師でも方針については経験豊かな医師に常に相談できる環境にあります。

多くの手術経験を望む先生方をお待ちします。
われわれは他施設との交流も重要と考えていますので、短期間(3~6ヶ月など)での参加も歓迎します。
また、当科の職務は多岐にわたるので、日中(あるいは夜間)のみといった限定的な形での就労も可能です。子育てをしながら外科医としてのキャリアを維持したいと考えている女性外科医(あるいは外科医希望の後期研修医)、なんらかの事情によりフルタイムでの就労が難しい医師にも良い環境です。
もちろん、すでに専門的な外科治療分野を持つエキスパートの先生方も歓迎します。当院で可能な新たな専門分野を確立すべく、病院として協力できると思います。

その他

konos吻合_徳州新聞掲載.jpg

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