IBDセンター
診療スタッフ

内科部門

 

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前本 篤男
副院長・IBDセンター長
資格・専門医

日本内科学会認定内科医/日本消化器病学会専門医・指導医(支部評議員)/日本消化器内視鏡学会専門医・指導医(支部評議員)/カプセル内視鏡学会認定医/大腸検査学会(支部・本部評議員)/日本炎症性腸疾患学会/大腸肛門病学会/日本消化管学会/小腸学会/日本癌治療学会/日本アフェレシス学会/日本医工学治療学会/日本免疫学会/日本消化器免疫学会/日本再生医療学会/日本神経消化器病学会/日本病態栄養学会/腹部救急医学会/日本クリニカルパス学会/医療の質・安全学会/日本医療マネジメント学会/American Gastroenterological Association (AGA) international member/International Society for Apheresis (ISFA) /Asian Organization for Crohn’s & Colitis (AOCC)/European Crohn’s and Colitis Organization (ECCO)/The International Society for Quality in Health Care (ISQua)/身障者指定医:内科・消化器内科(音声言語・肢体不自由・心臓・呼吸器・ぼうこう・小腸・免疫・肝臓)/難病指定医/臨床研修指導医

 

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古川 滋
部長
資格・専門医

日本内科学会認定医・総合内科専門医/日本消化器病学会専門医・指導医/日本消化器内視鏡学会専門医・指導医/日本大腸肛門病学会専門医/カプセル内視鏡学会認定医/身障者指定医:内科・消化器内科(音声言語・肢体不自由・心臓・呼吸器・ぼうこう・小腸・免疫・肝臓)/難病指定医/臨床研修指導医/日本消化管学会専門医/日本炎症性腸疾患学会/日本小腸学会

 

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伊藤 貴博
部長
資格・専門医

日本内科学会認定医・総合内科専門医/日本消化器病学会専門医・指導医 (支部評議員)/日本消化器内視鏡学会認定専門医・指導医 (支部評議員)/日本カプセル内視鏡学会認定医・指導医 (学会代議員)/日本肝臓学会肝臓専門医/日本消化管学会胃腸科専門医・指導医/日本がん治療認定医機構 がん治療認定医/日本臨床腫瘍学会がん薬物療法専門医/難病指定医、小児慢性特定疾病指定医/日本アフェレシス学会/日本消化器免疫学会/日本消化器がん検診学会/日本大腸肛門病学会/日本炎症性腸疾患学会/日本静脈経腸栄養学会/日本大腸検査学会/日本小腸学会/身障者指定医:内科・消化器内科(音声言語・肢体不自由・心臓・呼吸器・ぼうこう・小腸・免疫・肝臓)

 

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西村 東人
非常勤
資格・専門医

日本外科学会専門医/日本消化器内視鏡学会専門医/マンモグラフィ読影認定医/日本消化器病学会/日本消化器外科学会/日本臨床外科学会/日本乳癌学会/日本静脈経腸栄養学会/栄養指導者協議会/身障者指定医:内科・消化器内科(音声言語・肢体不自由・心臓・呼吸器・ぼうこう・小腸・免疫・肝臓)/難病指定医

 

折居 史佳
非常勤
資格・専門医

日本内科学会認定医/日本消化器病学会指導医/日本消化器内科学会指導医/身障者指定医:内科・消化器内科(音声言語・肢体不自由・心臓・呼吸器・ぼうこう・小腸・免疫・肝臓)/難病指定医/臨床研修指導医

 

 


外科部門

 

河野 外科先端外科センター長.jpg
河野 透
先端外科センター長 兼任
資格・専門医

日本外科学会(専門医、指導医)/日本大腸肛門病学会(専門医、指導医、評議員)/日本肝臓学会(専門医、指導医、東部会評議員)/北海道外科学会(評議員)/日本消化器病学会(専門医、指導医、支部会評議員、学会評議員)/日本消化器外科学会(専門医、指導医、消化器癌認定医)/日本臨床外科学会(支部会評議員)/日本内視鏡外科学会(評議員)/日本消化管学会(評議員、胃腸病専門医)/日本神経消化器病学会(評議員)/日本ヘリコバクター学会(ヘリコバクター治療認定医)/日本癌治療学会、日本臨床腫瘍学会(暫定指導医)/国際小腸移植学会 編集委員, Editorial Board/分子消化器病/The Open Colorectal Cancer Journal/臨床研修指導医 The American Motility Society Young Investigator’s Award (H14) 腹部救急医学会 会長賞 (H16) The American Society of Colon and Rectal Surgeons 学会賞 (H22) The American Society of Colon and Rectal Surgeons 学会賞 (H27)

参加学会および学会認定

大腸肛門病担当 (大腸癌・直腸がん・潰瘍性大腸炎・クローン病など) アメリカ消化器病学会(AGA) 国際会員/アメリカ癌治療学会(ASCO)国際会員/ヨーロッパ臨床腫瘍学会(ESMO)国際会員/アメリカ クローン病・腸炎学会(CCFA)国際会員/ヨーロッパ クローン病・腸炎学会(ECCO)国際会員/アメリカNitric Oxide学会 国際会員/国際小腸移植学会 国際会員

 

 

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西村 東人
非常勤
資格・専門医

日本外科学会専門医/日本消化器内視鏡学会専門医/マンモグラフィ読影認定医/日本消化器病学会/日本消化器外科学会/日本臨床外科学会/日本乳癌学会/日本静脈経腸栄養学会/栄養指導者協議会/身障者指定医:内科・消化器内科(音声言語・肢体不自由・心臓・呼吸器・ぼうこう・小腸・免疫・肝臓)/難病指定医

 

 

 

診療科紹介

炎症性腸疾患(IBD:Inflammatory Bowel Disease)とは、原因不明の難治性の腸疾患で、おもに潰瘍性大腸炎(UC:Ulcerative Colitis)やクローン病(CD:Crohn’s disease)を指します。患者数は年々増加し、潰瘍性大腸炎は17万人、クローン病は4万人(平成26年度特定疾患医療受給者証所得者数;http://www.nanbyou.or.jp/entry/1356、平成30(2018)年5月21日)と言われています。発症年齢は主に20歳前後の発症が多いものの、潰瘍性大腸炎は50歳〜60歳など比較的高齢での発症も増えてきています。一方で近年さまざまな治療法が開発され、治療法の適切な選択や個々の患者さんに合わせた調節により、より効果的な内科治療ができるようになってきました。

当科は、このような炎症性腸疾患の診断と治療を行うための専門科として平成20(2008)年に開設されました。現在は4名の常勤医と2名の非常勤の専門医師により外来・入院の診療をしています。IBDの診断は時に困難な場合もありますが、当院では豊富な経験から早期から的確に診断するように務めています。上部・下部内視鏡検査はもとより、特に小腸の検査に力を入れており、順行性・逆行性の小腸造影検査、小腸MRI検査、カプセル内視鏡検査、バルーンアシスト小腸内視鏡検査にて診断をしています。潰瘍性大腸炎においては検査の負担を軽減するために体外式腹部超音波検査も多用しています。治療にあたっては現在本邦で治療可能な標準治療はすべて行うことができます。その患者さんのその時の状態や希望に合わせて的確に治療を選択し、また投与量や投与法も調節して、より早く寛解導入され状態が安定すること、また長期に寛解を維持することを目指しています。また必要であれば外科部門・河野透先生ら、および当院外科と協力し適切な外科治療が安心して受けられる体制を整えています。

 

IBDチーム医療の推進

安心して検査や治療を受けられるよう、当院では多職種によるチーム医療の構築に心がけています。看護師、管理栄養士、薬剤師、臨床検査技士、放射線技師など様々な職種がIBDを理解し、患者さんが病気を抱えながらも日常生活を普通に送れるためのパートナーとして活躍できるように努めています。また、札幌市内、北海道内、国内の多くの医療機関と連携をして地域とのチーム医療の構築にも取り組んでおります。当院には国際支援室があるため外国語言語の患者さんの受け入れもしています。

さらにIBDの病態を理解し、病因の解明、新規治療の開発をするために様々な臨床研究、新規薬剤の臨床試験に携わっています。

これらのように、当IBDセンターは、チーム医療に基づいて基本的な治療から最先端の診断法、治療法を行い、さらに将来の臨床にも役立つ研究も行いながら、病因の解明および治療を総合的に行うIBD専門センターとして診療しています。

 

 

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外来診療担当医

 

令和2(2020)年4月~

内科部門

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外科部門

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診療科実績

平成30(2018)年

  • 外来通院患者数(実受診人数)
    潰瘍性大腸炎:681人、クローン病:417人、その他:19人
  • 入院患者数(のべ入院数)
    潰瘍性大腸炎:83人、クローン病:159人、その他:6人
  • 検査件数(のべ件数)
    内視鏡検査
    上部内視鏡検査 158件
    下部内視鏡検査(含む逆行性回腸造影) 678件
    小腸内視鏡検査 46件
    カプセル内視鏡検査 27件
    X線検査
    順行性小腸造影検査 9件
    逆行性小腸造影検査 194件
    MRI検査
    小腸MR enteroclysis 20件
    体外式超音波検査
    体外式超音波検査全体 347例 570件
    潰瘍性大腸炎 283例 473件
    クローン病 54例 64件

 

  • 内科治療(*重複あり)
    潰瘍性大腸炎の内科治療:681例
    アミノサリチル酸製剤

    81.8% 557例*(ペンタサ262例、アサコール163例、リアルダ223例)

    (ペンタサ坐剤117例、ペンタサ注腸129例)

    白血球除去療法 2.3% 16例(L-CAP3例、G-CAP11例、CFLA2例)
    ステロイド治療 13.2% 90例*(PSL静注10例、PSL内服44例、レクタブル注腸58例)
    チオプリン製剤 26.1% 178例*(AZA140例、6MP64例)
    生物学的製剤 16.9% 115例*(レミケード57例、ヒュミラ38例、シンポニー21例、エンタイビオ7例)
    JAK阻害剤 1.3% 9例
    タクロリムス 0.2% 1例
    クローン病の内科治療:417例
    アミノサリチル酸製剤 69.1% 288例(ペンタサ288例)
    ステロイド治療 13.7% 57例*(PSL静注0例、PSL内服10例、ゼンタコート49例)
    チオプリン製剤 46.3% 193例*(AZA143例、6MP53例)
    生物学的製剤 71.2% 297例*(レミケード195例、ヒュミラ63例、ステラーラ61例)
    経腸栄養療法 47.7% 199例(その内、経鼻経管栄養療法102例)
    内視鏡的バルーン拡張術 10.6% 44例/52回(大腸内視鏡27回、小腸内視鏡25回)

 

  • 外科治療
    潰瘍性大腸炎の外科治療
    腸管切除術 6例(大腸亜全摘術3例、部分切除/残存大腸直腸切除3例)
    クローン病の外科治療
    腸管切除・吻合術 6例(うち術中内視鏡4回)
    痔瘻・肛門周囲膿瘍手術 5例

 

学会、研究活動(平成27(2015)年1月〜平成30(2018)年12月) 
海外論文
  • Shinsuke K, Orii F, Maemoto A, Ashida T. Reversible Posterior Leukoencephalopathy Syndrome Associated with Treatment for Acute Exacerbation of Ulcerative Colitis. Intern Med 2016;55:473-477
  • Maejima T, Kono T, Orii F, Maemoto A, Furukawa S, Liming W, Kasai S, Fukahori S, Mukai N, Yoshikawa D, Karasaki H, Saito H, Nagashima K. Anal Canal Adenocarcinoma in a Patient with Longstanding Crohn's Disease Arising From Rectal Mucosa that Migrated From a Previously Treated Rectovaginal Fistula. Am J Case Rep 2016;17:448-453
  • Tajiri H, Motoya S, Kinjo F, Maemoto A, Matsumoto T, Sato N, Yamada H, Nagano M, Susuta Y, Ozaki K, Kondo K, Hibi T. Infliximab for pediatric patients with Crohn's disease: A Phase 3, open-label, uncontrolled, multicenter trial in Japan. PLoS One. 2018 Aug 16:13(8):e0201956. doi: 10.1371/journal.pone.0201956. eCollection 2018.
  • Kinoshita K, Katsurada T, Nishida M, Omotehara S, Onishi R, Mabe K, Onodera A, Sato M, Eto K, Suya M, Maemoto A, Hasegawa T, Yamamoto J, Mitsumori D, Yoshii S, Ono K, Sakamoto N. Usefulness of transabdominal ultrasonography for assessing ulcerative colitis: a prospective, multicenter study. J Gastroenterol Dec 5:doi: 10.1007/s00535-018-01534-w. [Epub ahead of print], 2018
国内論文
  • 前本篤男.潰瘍性大腸炎とクローン病 コントロールの継続がカギ.月刊ケア 2月号, 2015
  • 伊藤貴博、古川滋、前本篤男.血球成分除去療法と治療を受ける患者のケア.最新消化器看護 2016;21:34-39
  • 河野 透,前島 拓,笠井章次,向井伸貴,深掘 晋,吉川大太郎,王 利明,唐崎秀則,古川 滋,前本篤男.クローン病に対する外科手術.INTESTINE 2016;20(2):165-172
  • 笠井章次,唐崎秀則,前本篤男,古川 滋,伊藤貴博,河野 透.クローン病術後に合併した急性感染性電撃性紫斑病の1例.日本大腸肛門病学会雑誌2018. 71(2):91-96
国際学会
  • Maemoto A, Furukawa S, Orii F, Ashida T, Kasai S, Kitagawa S, Kono T, Nagashima K. Cytomegalovirus enterocolitis could cause of massive hemorrhage in a patient with biologics refractory Crohn’s disease: a case report. The 3rd Annual Meeting of AOCC (Asian Organization for Crohn's and Colitis) (2015/06/18; Beijing, China) poster presentation
  • Maemoto A, Ito T, Furukawa S. Disruption of small intestinal mucosa might associate to gastrointestinal disorder in a patient with autism spectrum disorder. 5th ANMA Congress(第5回アジア神経消化器病学会) & 19th JSNM Meeting(第19回日本神経消化器病学会) Joint Meeting 2017 (2017/03/24; Osaka, Japna) poster presentation
  • Maemoto A, Ito T, Furukawa S. Anti-fungal therapy should be considered for patient with severe ulcerative colitis. AOCC(Asian Organization for Crohn's and Colitis;アジア炎症性腸疾患学会)(2017/06/16; Seoul, South Korea) poster presentation
  • Takahiro Ito, Shigeru Furukawa, Atsuo Maemoto. Scheduled endoscopic balloon dilatation using small bowel enteroscope could avoid Crohn’s disease surgery. AOCC 2018 (Asian Organization for Crohn's & Colitis アジア炎症性腸疾患学会) (2018/06/21; Shanghai, China) poster presentation
国内学会
  • 河野 透,島田光生,笠井章次,前島 拓,古川 滋,折居史佳,前本篤男,東島 潤,上野伸展,稲場勇平,蘆田知史,藤谷幹浩.パネルディスカッション5:IBD治療における内科と外科の連携 クローン病腸管手術時の術中内視鏡の有用性 内科と外科の連携の立場から.第70回 日本大腸肛門病学会学術集会(2015/11/14;名古屋)パネルディスカッション
  • 前島 拓,河野 透,笠井章次,王 利明,向井信貴,深掘 晋,古川 滋,折居史佳,前本篤男,吉川大太郎,唐崎秀則,長嶋和郎,太田智之,北川真吾.一次口迷入直腸粘膜を発生母地とした肛門管直腸腺癌を発症したクローン病の一例.第11回 日本消化管学会総会学術集会(2015/02/14;札幌)ポスター発表
  • 中村健太,古川 滋,前本篤男,折居史佳,蘆田知史,野村昌史.潰瘍性大腸炎治療中に結核の再燃をきたした一例.第116回 日本消化器病学会北海道支部例会(2015/03/08;札幌)口演
  • 前本篤男.ランチョンセミナー36:潰瘍性大腸炎における適切な治療戦略を考える 講演2 潰瘍性大腸炎における腸管感染症.第23回日本消化器関連学会週間(JDDW2015)(2015/10/08;東京)ランチョンセミナー
  • 中村健太,前本篤男,古川 滋,巽 亮二,坂本 淳,佐藤 龍,太田智之,前島 拓,笠井章次,河野 透.クローン病吻合部再発における再発部位の検討.第70回 日本大腸肛門病学会学術集会(2015/11/14;名古屋)ポスター発表
  • 河野 透,島田光生,笠井章次,前島 拓,古川 滋,折居史佳,前本篤男,東島 潤,上野伸展,稲場勇平,蘆田知史,藤谷幹浩.パネルディスカッション5:IBD治療における内科と外科の連携 クローン病腸管手術時の術中内視鏡の有用性 内科と外科の連携の立場から.第70回 日本大腸肛門病学会学術集会(2015/11/14;名古屋)パネルディスカッション
  • 巽 亮二,前本篤男,古川 滋,高坂琢磨,坂本 淳,佐藤 龍,木村圭介,太田智之.当院のulcerative colitisにおけるcytomegalovirusの治療検討.第118回 日本消化器病学会北海道支部例会(2016/03/05;札幌)口演
  • 岸上直広,佐藤 龍,巽 亮二,高坂琢磨,坂本 淳,木村圭介,古川 滋,前本篤男,太田智之.クロストリジウム・ディフィシル腸炎の検討.第118回 日本消化器病学会北海道支部例会(2016/03/06;札幌)口演
  • 前本篤男.Panel Discussion 2 「チーム医療に焦点を!」パネリスト.第7回 日本炎症性腸疾患学会学術集会(2016/07/10;京都)パネルディスカッション
  • 袴田麻美,堀 里美,中山千尋,三浦幸恵,古川 滋,前本篤男.炎症性腸疾患患者の大腸内視鏡検査前処置に関する検討.第7回 日本炎症性腸疾患学会学術集会(2016/07/10;京都)ポスター発表
  • 長沼文子,菅原美里,周東珠里亜,内山絵里,松井美由紀,古川 滋,前本篤男.クローン病患者の成分栄養剤における術後再発予防効果の検討.第7回 日本炎症性腸疾患学会学術集会(2016/07/10;京都)ポスター発表
  • 前本篤男.イブニングセミナー:Shared Decision MakingによるIBD治療の選択.第103回日本消化器病学会総会(2017/04/20;東京)イブニングセミナー
  • 伊藤貴博,古川 滋,前本篤男.小腸内視鏡を用いた定期的バルーン拡張術によりクローン病の手術を回避できる.第93回 日本消化器内視鏡学会総会(2017/05/13;大阪)
  • 前本篤男,伊藤貴博,古川 滋.シンポジウム「機能性消化管疾患 up to date」:炎症性腸疾患における過敏性腸症候群.第121回日本消化器病学会北海道支部例会(2017/09/02;札幌)シンポジウム
  • 前本篤男.下部消化管感染症.第13回消化器病学会北海道支部専門医セミナー(2017/09/03;札幌)セミナー
  • 伊藤貴博,石井貴大,ムチル,富永素矢,坂本 淳,古川 滋,前本篤男,木村圭介,太田智之.クローン病腸管合併症に対する小腸内視鏡を用いた治療成績.第115回 日本消化器内視鏡学会北海道支部例会(2017/09/02;札幌)口演
  • 古川 滋,伊藤貴博,前本篤男,石井貴大,ムチル,富永素矢,坂本 淳,木村圭介,太田智之.pH依存MMX徐放性5-ASA製剤の不耐を呈した潰瘍性大腸炎の1例.第121回 日本消化器病学会北海道支部例会(2017/09/02;札幌)口演
  • 古川 滋,伊藤貴博,前本篤男,笠井章次,唐崎秀則,河野 透,坂本 淳,太田智之.潰瘍性大腸炎に対するpH依存MMX徐放性5-ASA製剤の検討.第72回日本大腸肛門病学会学術集会(2017/11/10;福岡)口演
  • 岡崎健也,山村 肇,小寺貴也,阿部圭助,伊藤貴博,古川 滋,前本篤男,齋藤博哉.急性腹症CT画像診断におけるIBD疾患拾い上げ向上の取り組み.第8回JSIBD(日本炎症性腸疾患学会)学術集会(2017/12/01;東京)ポスター発表
  • 菅原美里,堀川文子,内山絵里,松井美由紀,伊藤貴博,古川 滋,前本篤男.クローン病患者における栄養指導の頻度と効果.第8回JSIBD(日本炎症性腸疾患学会)学術集会(2017/12/01;東京)ポスター発表
  • 前本篤男,袴田麻美.イブニングシンポジウム「IBDのアジアのチーム医療を考える」.第8回JSIBD(日本炎症性腸疾患学会)学術集会(2017/12/01;東京)イブニングシンポジウム
  • 堀川文子,菅原美里,前本篤男.シンポジウム17炎症性腸疾患治療における栄養管理の重要性を見つめ直す!「栄養療法を継続するクローン病患者と管理栄養士の関わりについて」.第21回日本病態栄養学会年次学術集会(2018/01/14)シンポジウム
  • 前本篤男.ランチョンセミナー炎症性腸疾患の診断と治療:炎症性腸疾患の治療の決め方〜Shared decision makingの考え方とその実践〜.第14回日本消化管学会総会学術集会(2018/02/09;東京)ランチョンセミナー
  • 伊藤貴博、古川 滋,前本篤男,木村圭介,太田智之.クローン病寛解患者の生物学的製剤中止と大腸内視鏡所見の推移.第1回 日本大腸検査学会北海道支部例会(2018/02/24;札幌)口演
  • 前本篤男.大腸5 座長.第122回 日本消化器病学会北海道支部例会、第116回 日本消化器内視鏡学会北海道支部例会(2018/03/04;札幌)
  • 河野 透,島田光生,坂井義治,大毛宏喜,Alessandro Fichera,Fabrizio Michelassi,笠井章次,前本篤男,唐崎秀則,高田厚史,東島 潤,勝野秀稔,前田耕太郎.シンポジウム1 IBD外科治療の現状と展望:クローン病腸管切除後の吻合部狭窄を外科的に防ぐ可能性に関する検討 Surgical prophylaxis of anastomotic recurrence in luminal Crohn's disease.第118回日本外科学会定期学術集会(2018/04/05;東京)シンポジウム
  • 前本篤男.一般演題「地域連携:救急関係」座長.第20回日本医療マネジメント学会学術集会(一般日時2018/06/09;札幌)
  • 伊藤貴博,西村東人,古川 滋,前本篤男,太田智之.シンポジウム 治療内視鏡全盛時代の内視鏡診断のあり方:クローン病患者に対する小腸内視鏡下バルーン拡張術の術前診断と安全性.第117回消化器内視鏡学会北海道支部例会(2018/09/23;札幌)シンポジウム
  • 崎山広大,古川 滋,伊藤貴博,前本篤男,西村東人,太田智之,河野 透.抗TNFα抗体製剤投与に関わらず手術を要した腸管ベーチェット病の1例〜当院での腸管ベーチェット病症例に対する抗TNFα抗体製剤投与経験〜.第98回 日本大腸肛門病学会北海道支部例会(2018/10/06;札幌)口演
  • 末田祐美子,渡邊 勤,赤松湧希,定本高子,前本篤男.ポスター「導入・効果-5」:維持透析に対するクリニカルパス導入の効果.第19回日本クリニカルパス学会学術集会(2018/10/13;函館)ポスター発表
  • 前本篤男.サテライトシンポジウム72チームで支える患者中心のIBD診療「IBDチーム医療の考え方とその実践」.JDDW 2018 KOBE(2018/11/01;神戸)セミナー
  • 伊藤貴博,杉山雄哉,坂本 淳,古川 滋,前本篤男,木村圭介,太田智之.クローン病腸管狭窄に対する定期的な内視鏡バルーン拡張術の有用性.JDDW 2018 KOBE(2018/11/03;神戸)ポスター発表
  • 伊藤貴博,西村東人,古川 滋,前本篤男.ウステキヌマブ投与によるクローン病小腸病変の内視鏡的変化と短期的予後の検討.第9回 JSIBD日本炎症性腸疾患学会学術集会(2018/11/22;京都)ポスター発表
  • 袴田麻美,千々和ゆうき,佐々木洋美,柴田美和,前本篤男.生物学的製剤継続における予約受診しなかった患者への電話連絡の効果.第9回 JSBID日本炎症性腸疾患学会学術集会(2018/11/22;京都)ポスター発表
その他

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